Sindrome di Menière: sintomi, diagnosi e terapie spiegati dal dottor Stefano Miceli

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Cos'è la Sindrome di Menière

Come riporta humanitas.it, la malattia di Menière rappresenta una condizione clinica che si distingue per episodi di vertigini che si ripetono, talvolta causando disabilità, e la cui durata può estendersi da trenta minuti a diverse ore. Queste crisi sono frequentemente antecedute da sintomi come fischi e suoni nell'orecchio (acufene) e da una sensazione di orecchio tappato, oltre a essere accompagnati da una forte reazione neurovegetativa, inclusi nausea e vomito. Il sito ha discusso di questo aegomento con il dottor Stefano Miceli, dell’Unità di Otorinolaringoiatria dell’IRCCS Istituto Clinico Humanitas di Rozzano.

Cause e sintomi della malattia di Menière

Le origini della Sindrome di Menière non sono attualmente note. L'ipotesi più accreditata suggerisce che il problema sia causato da un'alterazione nella distribuzione normale dei fluidi all'interno dell'orecchio interno (endolinfa e perilinfa). Col passare del tempo, questa alterazione provoca danni e un'espansione degli spazi endolinfatici, dando origine alla condizione nota come idrope endolinfatica. La malattia di Menière si manifesta con crisi di vertigini ricorrenti, occasionalmente debilitanti, che possono durare da 30 minuti e diverse ore. Questi episodi si accompagnano spesso a sintomi neurovegetativi intensi, come nausea e vomito, e possono essere preceduti o accompagnati da sintomi otologici, inclusa la sensazione di orecchio pieno e l'acufene, un ronzio che si percepisce nell'orecchio. Quando non si verificano episodi di vertigini, può esserci una perdita uditiva che può essere monolaterale o bilaterale e che varia nel tempo. In fasi più avanzate, la malattia di Menière può comportare un deterioramento progressivo dell'udito, portando eventualmente a una sordità permamente. La perdita dell'udito è solitamente monolaterale, mentre quella bilaterale si riscontra con meno frequenza.

Malattia di Menière: come si diagnostica

La malattia di Menière viene diagnosticata da un esperto in otorinolaringoiatria, e il processo è principalmente clinico, fondato sulle peculiarità degli attacchi vertiginosi (lunghezza, frequenza e gravità) e dei segni associati. In aggiunta, potrebbero essere richiesti esami più specifici, come:

• esame audiometrico: importa per identificare una perdita uditiva neurosensoriale nelle basse frequenze;
• risonanza magnetica cerebrale con contrasto: un esame radiologico di grande rilevanza, che permette di osservare le strutture dell'orecchio interno ed escludere altre malattie che potrebbero imitare la malattia di Menière

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