Trombosi venosa: sintomi, cause, diagnosi e cura spiegati dal dottor Corrado Lodigiani

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Trombosi venosa: introduzione

Come riporta humanitas.it., la trombosi venosa rappresenta una condizione patologica del sistema cardiovascolare che coinvolge i vasi venosi. Le conseguenze di questa malattia sono significative e in determinate circostanze possono risultare fatali: la trombosi venosa causa un'ostruzione totale o parziale del vaso che trasporta il sangue da un organo, il quale così subisce uno stato di sofferenza. Se identificata in fase precoce, è possibile attuare misure efficaci per limitare l'insorgenza di complicazioni gravi. In cosa consiste la trombosi venosa, quali sintomi presenta, quali strategie possono essere adottate per la sua cura e quali sono le cause, il sito ne ha parlato con il dottor Corrado Lodigiani, Direttore del Centro Trombosi e Malattie Emorragiche presso l'IRCCS Istituto Clinico Humanitas di Rozzano.

In cosa consiste la trombosi venosa

La trombosi venosa è un fenomeno abbastanza frequente, riscontrabile in 1 individuo su 1000 con età inferiore ai 65 anni e in 1 su 100 che hanno superato tale soglia. I vasi venosi non conducono il sangue agli organi come fanno le arterie, invece trasportano il sangue “sporco" dagli organi verso i polmoni, dove avviene il processo di ossigenazione e rinnovamento. Pertanto, se nella trombosi arteriosa si verifica un insufficiente flusso sanguigno verso un organo, portando alla sua morte (infarto), nella trombosi venosa il sangue non riesce a tornare in modo corretto, causando danno agli organi interessati. In caso di trombosi, infatti, nelle vene si forma un coagulo sanguigno (trombo) che blocca il vaso e interrompe la circolazione. Questo coagulo anomalo è composto da globuli rossi, globuli bianchi e piastrine (ovvero le cellule del sangue) unite in un insieme attraverso una rete stabilizzata dalle proteine coinvolte nella coagulazione del sangue. Comunemente, la trombosi venosa si manifesta nelle braccia o nelle gambe, mentre le vene profonde dell'addome o quelle del cervello risultano coinvolte molto più raramente. Quando la trombosi interessa le vene profonde si parla di trombosi venosa profonda; al contrario, se sono interessate le vene superficiali si fa riferimento a trombosi venosa superficiale, o più imprecisamente a tromboflebite. In alcune circostanze, il trombo può rompersi formando emboli, ovvero frammenti che possono spostarsi verso organi distanti dal punto di origine, causando eventi potenzialmente gravi come l'embolia polmonare e, in casi più rari, l'infarto cerebrale (inctus). In ogni caso, se la trombosi venosa viene identificata in tempo, è possibile attuare un intervento efficace.

Trombosi venosa: le cause

La trombosi venosa profonda si verifica più frequentemente in individui affetti da vene varicose, obesità, neoplasie, lesioni fisiche, oppure può presentarsi in seguito a interventi chirurgici, lunghi periodi di inattività come durante le degenze ospedaliere, in gravidanza e particolarmente nel periodo post-partum, i 45 giorni che seguono il parto. L'uso di contraccettivi orali o di terapie ormonali sostitutive dopo la menopausa può aumentare il rischio di trombosi, specialmente in persone già esposte ad altri fattori di rischio. Un'altra possibile origine è di tipo genetico e viene definita trombofilia, che si riferisce a un'alterazione genetica di certe proteine coinvolte nella coagulazione. Chi presenta trombofilia è quindi più suscettibile all'ipercoagulabilità del sangue, aumentando il rischio che si formino coaguli in luoghi non appropriati. La trombosi venosa superficiale, nota anche come tromboflebite, è frequentemente una conseguenza di iniezioni endovenose o di prelievi di sangue.

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