Distacco della retina: sintomi iniziali, possibili cause e diagnosi spiegati dal dottor Gaspare Monaco

Il distacco della retina: introduzione

Come riporta grupposandonato.it, Il distacco della retina rappresenta un’urgenza medica che necessita di un intervento immediato. Si tratta di una delle problematiche oculari più gravi che si possono presentare. Questa condizione ha la capacità di manifestarsi all’improvviso e, se non si agisce in modo rapido, può causare una perdita della vista che può diventare permanente. Il sito parla dell’argomento con il dottor Gaspare Monaco, capo dell’Unità Operativa di Oculistica presso l’IRCCS Policlinico San Donato.

Cos’è il distacco della retina

La retina è uno strato sottile di tessuto nervoso sensibile alla luce, posizionato nella parte posteriore dell’occhio. Con il termine distacco della retina si fa riferimento alla condizione in cui la retina si stacca dalla sua collocazione normale. Questa separazione limita la capacità della retina di ricevere il flusso sanguigno e i nutrienti necessari al suo corretto funzionamento. In assenza di un trattamento rapido, il distacco della retina può risultare in una perdita visiva permanente.

Sintomi iniziali

I segni del distacco della retina possono differire, tuttavia esistono alcuni indicatori comuni che possono segnalare la presenza di tale condizione. E’ fondamentale identificare questi segnali precocemente per richiedere assistenza medica senza indugi. I segnali iniziali tipici del distacco della retina comprendono:

• scintille di luce (fotopsie): percezione di lampi o bagliori di luce nel campo visivo, specialmente nei lati. Questi riflessi possono essere più marcati in ambienti poco illuminati;
• punti volanti (miodesopsie): presenza di piccole macchie scure, macchiette o linee che sembrano muoversi nel campo visivo. Le mosche volanti possono comparire all’improvviso e in grandi quantità;
• sensazione di un’ombra o di una ‘vela’: percezione di un’ombra o un velo scuro che attraversa una parte del campo visivo. Questa ‘vela’ può originarsi da un lato e progressivamente coprire un’area più estesa del campo visivo;
• perdita della visione laterale: diminuzione o assenza della visione ai lati, spesso descritta come una visione a tunnel. La perdita della visione laterale può avvenire in modo graduale o repentino;
• visione sfuocata: diminuzione della nitidezza visiva o percezione distorta in una sezione dell’occhio. Può sembrare di osservare attraverso un filtro non trasparente.

Cause del distacco della retina

Le principali motivazioni per cui si verifica il distacco della retina includono:

• la presenza di una rottura o di un foro nella retina;
• l’invecchiamento: un fenomeno naturale che può causare la degenerazione del corpo vitreo gelatinoso, provocando rotture. Questa causa è la più frequente tra le persone anziane;
• una miopia severa;
• lesioni agli occhi;
• patologie infiammatorie: situazioni di infiammazione oculare, come la sclerite o la corioretinite, possono facilitare il distacco della retina;
• disturbi vascolari: possono provocare fuoriuscite di liquidi dai vasi sanguigni situati sotto la retina, comportando il distacco;
• neoplasie oculari (ad esempio, il melanoma della coroide).

La diagnosi

La gestione e la terapia per il distacco della retina iniziano con una diagnosi precisa, che necessita di una valutazione clinica e di esami strumentali, inclusa la raccolta della storia medica del paziente e dei sintomi, l’esame fisico della vista e ulteriori accertamenti consigliati dall’oculista, tra cui:

• l’esame con lampada a fessura;
• l’esame oftalmoscopico indiretto con pressione sclerale;
• l’ecografia B-Scan;
• la Tomografia a Coerenza Ottica (OCT).

Successivamente, verrà effettuata un’analisi approfondita del tipo di distacco retinico e una distinzione di questo da altre malattie della retina. Sono disponibili anche altri esami di imaging, come la tomografia computerizzata (CT) o la risonanza magnetica (MRI), che in genere non sono richiesti per l’accertamento del distacco della retina, salvo nel caso in cui ci sia il sospetto di una massa intraoculare o di una possibile malignità.

Questo articolo non sostituisce il parere di un medico